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<article xsi:noNamespaceSchemaLocation="http://jats.nlm.nih.gov/publishing/1.1/xsd/JATS-journalpublishing1-mathml3.xsd" dtd-version="1.1" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">MRP</journal-id><journal-title-group><journal-title>Medical Research and Practice</journal-title></journal-title-group><issn>2993-9690</issn><eissn>2993-9704</eissn><publisher><publisher-name>Art and Technology</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.61369/MRP.2026090009</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Article</subject></subj-group></article-categories><title>膈肌功能联合临床指标预测心脏手术后患者撤机结局</title><url>https://artdesignp.com/journal/MRP/4/9/10.61369/MRP.2026090009</url><author>郭立军,张辉燕,谷红丽,李琼</author><pub-date pub-type="publication-year"><year>2026</year></pub-date><volume>4</volume><issue>9</issue><history><date date-type="pub"><published-time>2026-09-20</published-time></date></history><abstract>目的 分析膈肌功能结合临床指标对心脏手术后机械通气撤机结局的预测价值。方法2024.10&amp;mdash;2025.4我院行心脏手术后拟撤除机械通气患者60例（前瞻性）。收集一般资料、手术相关及膈肌数据，通过单、多因素Logistic 回归和ROC 曲线进行变量筛选。结果 撤机成功组与失败组间多项临床和膈肌参数存在显著差异；APACHE Ⅱ评分、收缩期膈肌厚度为独立影响因素，其单项值对撤机均具有预测能力。结论 APACHE Ⅱ评分以及收缩期膈肌厚度可以单独预测心脏术后撤机结果，并可将上述两种指标相结合提高准确率，在制定撤机方案中提供更加精准化服务。</abstract><keywords>心脏手术,机械通气,撤机结局,膈肌功能,临床指标,预测模型</keywords></article-meta></front><body/><back><ref-list><ref id="B1" content-type="article"><label>1</label><element-citation publication-type="journal"><p>[1] 张庚. 机械通气临床应用指南解读: 浙江省中西医结合学会急救医学专业委员会第三次学术年会暨省级继续教育学习班[C], 中国浙江杭州, 2007.[2]Parada-Gereda H M, Molano-Franco D, Pe&amp;ntilde;a-L&amp;oacute;pez L A, et al. Diaphragmatic Rapid Shallow Breathing Index for predicting successful weaning from mechanical ventilation:A systematic review and meta-analysis[J]. Australian critical care : official journal of the Confederation of Australian Critical Care Nurses, 2025,38(5):101266.[3]Freitas E E C, David C M N. Assessment of success in weaning from mechanical ventilation[J]. Revista Brasileira de terapia intensiva, 2006,18(4):351-359.[4]Srivastava S, Chatila W, Amoateng-Adjepong Y, et al. Myocardial ischemia and weaning failure in patients with coronary artery disease: an update[J]. Critical care medicine,1999,27(10):2109-2112.[5] 荆娟, 王丽娟, 刘通, 陈超, 贺西京. 体外膈肌起搏联合等速肌力训练对重症肺炎机械通气患者呼吸肌功能重塑及肺部感染控制的临床研究[J]. 中国临床医生杂志, 2026, 54 (04):464-468.[6] 刘世洁, 刘晓黎, 叶宁, 孔燕, 周梅菁. 有创- 无创序贯通气联合支气管镜肺泡灌洗对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者疗效及膈肌功能的影响[J]. 中国医药, 2026, 21 (03):340-344.[7] 方慧, 王刚, 饶健. 体外膈肌起搏结合氧疗在脑卒中机械通气患者中的疗效研究[J]. 九江学院学报( 自然科学版), 2026, 41 (01): 73-78.[8] 王露莹, 任晨红, 杨梦笛, 胡守喜, 杨发明. 基于多指标决策分析的针刺治疗慢性阻塞性肺疾病合并膈肌功能障碍选穴方案探析[J]. 中国中西医结合急救杂志, 2026, 33 (01):39-43.[9] 潘华琴, 陈燕华. EDP 联合福多司坦治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者的效果[J]. 实用中西医结合临床, 2026, 26 (03): 20-22+62.[10] 周莹莹, 张乐. 宣肺平喘方联合布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的效果[J]. 西北药学杂志, 2026, 41 (01): 160-166.</p><pub-id pub-id-type="doi"/></element-citation></ref></ref-list></back></article>
