<?xml version="1.1" encoding="utf-8"?>
<article xsi:noNamespaceSchemaLocation="http://jats.nlm.nih.gov/publishing/1.1/xsd/JATS-journalpublishing1-mathml3.xsd" dtd-version="1.1" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">MRP</journal-id><journal-title-group><journal-title>Medical Research and Practice</journal-title></journal-title-group><issn>2993-9690</issn><eissn>2993-9704</eissn><publisher><publisher-name>Art and Technology</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.61369/MRP.2026090005</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Article</subject></subj-group></article-categories><title>纤维支气管镜引导经皮扩张气管切开安全性研究</title><url>https://artdesignp.com/journal/MRP/4/9/10.61369/MRP.2026090005</url><author>张珂,刘嘉敏,贾文青,杨军英</author><pub-date pub-type="publication-year"><year>2026</year></pub-date><volume>4</volume><issue>9</issue><history><date date-type="pub"><published-time>2026-09-20</published-time></date></history><abstract>目的 比较纤维支气管镜引导经皮扩张气管切开术（PDT）与常规经皮扩张气管切开术（PDT）在重症医学科（ICU）中的应用。方法：选择2024年1月&amp;mdash;2025年12月于我院ICU 接受气管切开治疗的48例患者为研究对象，按照气管切开方式将其分为实验组（23例，行纤维支气管镜引导下PDT）与对照组（25例，行常规PDT）。比较两组手术时间、术中出血量、一次性成功率，有无切口感染、切口渗血、气道狭窄、导管位置偏移等。结果：实验组手术时间更短，一次性成功率更高，术中出血量更少，发生导管位置偏移的概率更低，差异有统计学意义（P&amp;lt;0.05），发生气道狭窄、切口感染、切口渗血的概率无统计学意义。结论：ICU 患者采用纤维支气管镜引导PDT 一次性成功率更高，手术时间明显缩短、出血量明显减少，术后极少发生导管位置偏移。</abstract><keywords>纤维支气管镜,经皮扩张气管切开术,出血量,ICU,并发症</keywords></article-meta></front><body/><back><ref-list><ref id="B1" content-type="article"><label>1</label><element-citation publication-type="journal"><p>[1] 中华医学会重症医学分会. 中国成人ICU 机械通气患者气管切开术临床应用指南(2021 版)[J]. 中华重症医学电子杂志, 2021, 7(3): 289-298.[2] Freeman B D, Isabella M, Kerwin A J, et al. A prospective comparison of percutaneous and open tracheostomy in critically ill patients[J]. Critical Care Medicine, 2000,28(1): 103-107.[3] 王辰, 詹庆元. 经皮扩张气管切开术在重症医学中的应用进展[J]. 中华结核和呼吸杂志, 2019, 42(8): 624-627.[4] 邱海波, 杨毅. 纤维支气管镜引导下经皮扩张气管切开术在ICU 危重患者中的应用价值[J]. 中华危重病急救医学, 2020, 32(5): 612-615.[5] Trouillet J L, Makhlouf A M, Combes A, et al. Percutaneous tracheostomy in critically ill patients: a systematic review and meta-analysis[J]. Intensive Care Medicine,2011, 37(10): 1589-1598.[6] 赖志珍，孟建标，胡马洪，等. 纤维支气管镜引导和常规经皮扩张气管切开对患者手术并发症的比较 [J]. 中华急诊医学杂志，2016, 25 (5): 675-677.[7] 杨峰，杨立新，李瑞光. 纤支镜引导经皮扩张气管切开术在困难气管切开患者的应用研究 [J]. 中国内镜杂志，2012, 18 (10): 1073-1076.[8] 曹利军，张频捷，杨翔，等. 纤支镜引导下的经皮气管切开在重症患者中的应用 [J]. 实用医学杂志，2016, 32 (4): 613-615.[9] 何许伟，邱倩文，徐俊龙，等. 对比超声辅助与纤维支气管镜辅助下经皮扩张气管切开术的临床应用 [J]. 中华急诊医学杂志，2016, 25 (7): 946-949.[10] 潘海燕，王轶，刘珊珊. 纤维支气管镜引导经皮扩张气管切开术在重症困难气管切开中的应用研究 [J]. 深圳中西医结合杂志，2021, 23 (23): 1-4.</p><pub-id pub-id-type="doi"/></element-citation></ref></ref-list></back></article>
