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<article xsi:noNamespaceSchemaLocation="http://jats.nlm.nih.gov/publishing/1.1/xsd/JATS-journalpublishing1-mathml3.xsd" dtd-version="1.1" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">MRP</journal-id><journal-title-group><journal-title>Medical Research and Practice</journal-title></journal-title-group><issn>2993-9690</issn><eissn>2993-9704</eissn><publisher><publisher-name>Art and Technology</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.61369/MRP.2026050014</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Article</subject></subj-group></article-categories><title>基于中医证型转变视角：糖尿病阴虚燥热至气阴两虚转型期的精准辨证与中药个体化治疗研究</title><url>https://artdesignp.com/journal/MRP/4/5/10.61369/MRP.2026050014</url><author>汪宇,陈艳,张万勇</author><pub-date pub-type="publication-year"><year>2026</year></pub-date><volume>4</volume><issue>5</issue><history><date date-type="pub"><published-time>2026-05-20</published-time></date></history><abstract>目的：探究基于中医证型转变视角：糖尿病阴虚燥热至气阴两虚转型期的精准辨证与中药个体化治疗研究。方法：于2025年1月-2025年12月，选取本院治疗且确诊为2型糖尿病患者100例，随机分为对照组、治疗组，各50例。对照组严格遵循《中国2型糖尿病防治指南》接受标准化西医治疗；治疗组则在对照组基础上，深度融合中医辨证结果，实施以&amp;ldquo;滋阴清热、益气养阴&amp;rdquo;为核心治则的个体化中药汤剂干预，对比两组患者治疗前后中医证候评分变化、阴虚燥热证型转化为气阴两虚证型的重要症状和舌苔、血糖水平、生活质量、临床疗效及不良反应。结果：治疗后，两组患者中医证候评分均较治疗前明显改善，治疗组改善幅度显著优于对照组（P＜0.05）；在通过对阴虚燥热证型转化为气阴两虚证型的病例分析，发现舌苔黄、舌苔红可能是两者有意义鉴别点；其中中医证候中溲赤便秘、头晕耳鸣两个症状变化具有统计学差异（P＜0.05）；治疗后，两组患者空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白水平均较治疗前下降，治疗组下降幅度优于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义；治疗组总体有效率90.0%，显著高于对照组的76.0%（P＜0.05），且生活质量评分改善更明显（P＜0.05），治疗组不良反应发生率低于对照组（P＞0.05）。结论：糖尿病的中医证型转变是一个具有内在规律的动态过程。基于此视角，结合现代技术手段的精准辨证体系能够有效识别证型转型的临界特征，尤其发现舌苔黄、舌质红是阴虚燥热向气阴两虚转变的重要舌象标志，而症状中溲赤便秘与头晕耳鸣的动态变化具有关键鉴别意义。在此指导下的中药个体化治疗，不仅能显著改善患者的临床症状和血糖水平，提高临床疗效，而且安全性良好，体现了中医&amp;ldquo;既病防变&amp;rdquo;的治未病思想，为糖尿病的分期、分型、精准治疗提供了具有重要价值的中医药方案。</abstract><keywords>2型糖尿病,中医证型转变,阴虚燥热,气阴两虚,精准辨证,舌图像分析</keywords></article-meta></front><body/><back><ref-list><ref id="B1" content-type="article"><label>1</label><element-citation publication-type="journal"><p>[1] 汪慧青, 谢长才, 王翰林, 等. 基于阳虚致消理论探讨2 型糖尿病胰岛素抵抗患者的中医治疗[J]. 广州中医药大学学报,2025,42(1):243-248.[2]Zhang Q, Liu H, Zhang J, et al. The efficacy and safety of qiwei baizhu san in the treatment of type 2 diabetes mellitus: a systematic review and meta-analysis[J]. Front Pharmacol. 2025 7;15:1501990.[3] 路璐, 原焕勇, 郭钦玉. 半夏泻心汤联合西格列汀治疗老年2 型糖尿病中医证候积分、胰岛功能、血脂等指标的影响及不良反应情况观察[J]. 新疆中医药,2025,43(2):27-29.[4]Hu B, Yin T, Zhang J, et al. Effect of &amp;ldquo;maccog&amp;rdquo; TCM tea on improving glucolipid metabolism and gut microbiota in patients with type 2 diabetes in community[J]. Front Endocrinol (Lausanne). 2023 8;14:1134877.[5] 刘博鑫, 付生渊, 余金羲, 等. 基于&amp;rdquo;肝肾同源&amp;rdquo;探析中医治疗代谢相关脂肪性肝病合并2 型糖尿病的病机与治疗思路[J]. 实用中医内科杂志,2025,39(1):14-16.[6]Li J, Zhu N, Wang Y, et al. Application of Metabolomics and Traditional Chinese Medicine for Type 2 Diabetes Mellitus Treatment[J]. Diabetes Metab Syndr Obes. 2023 28;16:4269-4282.[7]任筱雅, 张庚良, 于向慧, 等. 调气养血方治疗2 型糖尿病&amp;rdquo;黎明现象&amp;rdquo;临床观察[J]. 中华中医药学刊,2025,43(6):217-220.[8]Ni Y, Wu X, Yao W, et al. Evidence of traditional Chinese medicine for treating type 2 diabetes mellitus: from molecular mechanisms to clinical efficacy[J]. Pharm Biol. 2024 62(1):592-606.[9] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2 型糖尿病防治指南(2020 年版)[J]. 中华糖尿病杂志, 2021, 13(1): 1-50.[10] 国家中医药管理局. 中药新药临床研究指导原则( 试行)[S]. 北京: 中国医药科技出版社, 2002.[11] 中华中医药学会. 糖尿病中医防治指南[J]. 中国中医药现代远程教育, 2011, 9(20): 120-122.[12]Chen X, Yang Z, Du L, et al. Study on the active ingredients and mechanism of action of Jiaotai Pill in the treatment of type 2 diabetes based on network pharmacology: A review[J]. Medicine (Baltimore). 2023 31;102(13):e33317.[13]Ma K, Zhou L, Zhang Y, et al. Efficacy and safety of traditional Chinese medicines combined with conventional Western medicines in the treatment of type 2 diabetes mellitus: a network meta-analysis of randomized controlled trials[J]. Front Endocrinol (Lausanne). 2023 8;14:1134297.[14] 董兵轮, 徐江红. 运脾调糖方对脾虚湿瘀型2 型糖尿病的治疗效果[J]. 辽宁中医杂志,2025,52(2):73-76.[15]Guo R, Zhang S, Li A, et al. Ginsenoside Rb1 and berberine synergistically protect against type 2 diabetes mellitus via GDF15/HAMP pathway throughout the liver lobules: Insights from spatial transcriptomics analysis[J]. Pharmacol Res. 2025 215:107711.[16] 朱苏平, 方朝晖. 养阴益肺汤治疗气阴两虚型2 型糖尿病伴角蛋白19 片段升高患者的临床研究[J]. 南京中医药大学学报,2025,41(6):832-837.[17]Ni HX, Cao LH, Gong XX, et al. Traditional Chinese medicine for treatment of type 2 diabetes mellitus: Clinical evidence and pharmacological mechanisms[J]. J Integr Med. 2025 1:S2095-4964(25)00133-5.[18] 郭倩文, 孟凡敏, 张小丽, 等. 二术二陈汤联合格列美脲治疗腹型肥胖2 型糖尿病患者的疗效观察[J]. 河北医药,2025,47(2):232-236.</p><pub-id pub-id-type="doi"/></element-citation></ref></ref-list></back></article>
