MRPMedical Research and Practice2993-96902993-9704Art and Technology10.61369/MRP.2026020027Article穴位刺激联合补益心脾法预防高龄髋部骨折患者术后谵妄的临床研究观察https://artdesignp.com/journal/MRP/4/2/10.61369/MRP.2026020027夏红莲2026422026-02-20背景：随着人口老龄化加剧，老年髋部骨折术后谵妄发生率逐年上升，严重影响患者术后恢复及生活质量。目的：本研究旨在探讨经皮穴位电刺激联合归脾汤预防老年髋部骨折术后谵妄的疗效，为中医药预防术后谵妄提供科学依据。方法：本研究为单组前瞻性临床研究，选取2025年6月至2025年12月期间浙江省立同德医院收治的30例老年髋部骨折手术患者，所有患者在常规治疗基础上，术后第1日至第7日接受经皮穴位电刺激联合归脾汤干预。采用意识模糊评估量表（CAM）评估谵妄发生率，谵妄评定量表（DRS-R-98）评估谵妄严重程度及持续时间，同时观察中医证候积分、住院时间、患者满意度及不良反应发生率。结果：该组患者谵妄发生率为26.67%；CAM量表评估显示，思维混乱及意识水平改变发生率较低；发生谵妄的患者中，DRS-R-98评分均值为26.13±4.82，谵妄持续时间均值为237.88±71.1分钟。治疗后，患者神疲乏力、失眠多梦、面色萎黄、气短少神等中医证候积分显著改善，总积分降至4.43±1.14；平均住院时间为11.13±1.98天，患者满意度评分均值为90.03±5.15；不良反应发生率为6.67%。结论：经皮穴位电刺激联合归脾汤可有效降低老年髋部骨折术后谵妄的严重程度及持续时间，改善中医证候，缩短住院时间，提高患者满意度，并降低不良反应发生率，具有一定的临床应用价值。髋部骨折,术后谵妄,经皮穴位电刺激,归脾汤,心脾两虚证

[1]邹懿,胡松,杨小中,等.内固定术与髋关节置换术治疗高龄髋部骨折的临床效果及对患者髋关节功能、生活质量的影响[J].中国老年学杂志,2025,45(09):2083-2086.[2]芮苗.高龄髋部骨折患者术后谵妄与术前痛阈水平的相关性及处理措施[J].广州医药,2024,55(06):648-652.[3]马擎,宋歌,王巧妍,等.瑞马唑仑对老年髋关节置换术患者术后谵妄的影响及其相关风险因素[J].中国老年学杂志,2025,45(20):4975-4979.[4]马雪萍,马颜开,徐桂萍.不同镇静深度对老年髋关节置换术患者术中应激反应及术后谵妄的影响[J].中国医刊,2025,60(10):1233-1236.[5]翁婧,林凌,赖靖慧,等.柴胡加龙骨牡蛎汤联合喹硫平预防卒中后谵妄的效果及安全性[J].临床合理用药,2025,18(30):5-8.[6]王林,韩花强,赵国昌,等.活血养心汤加减治疗老年髋部骨折术后谵妄的临床研究[J].临床研究,2025,33(07):115-119.[7]邓乾素,王艳红,瞿荣兰,等.耳穴压豆法防治病毒性肺炎机械通气患者谵妄的疗效观察[J].中国中医急症,2025,34(03):485-487.