ETREducational Theory and Research2995-34482995-3456Art and Technology10.61369/ETR.2026290036Article基于问题图谱的《内科护理学》课程教学改革研究https://artdesignp.com/journal/ETR/4/29/10.61369/ETR.2026290036夏继凤20264292026-08-14《内科护理学》是本科护理专业核心主干课程，覆盖多系统疾病护理内容，知识点繁杂、知识碎片化问题突出，传统线性授课模式难以有效培养学生临床鉴别、综合研判等高阶临床思维能力。为破解学生“重记忆、轻应用”、病例综合分析得分偏低的教学痛点，本研究依托学校智慧教学平台，以八大内科系统疾病为框架，分层搭建“知识层 - 能力层 - 临床思维层”三级问题图谱，包含知识类问题56个、实操应用能力类问题48个、综合临床思维类问题18个，构建“问题导向、群体协同、四维图谱融合”的混合式教学改革方案。基于 ADDIE 开发模型完成图谱设计、教学流程重构与全课程落地实践，选取2023级本科护理119名学生开展教学实证，通过课程过程性评价、期末终结性考核、师生问卷反馈多维验证改革成效。结果显示，实施问题图谱教学后，学生总评成绩、期末综合病例题型得分显著提升，班级成绩分布趋于均衡，学生疾病鉴别、并发症早期诊断、整体护理方案设计能力明显增强。本研究构建的分层式内科护理问题图谱与配套教学实施路径，可为护理专业医学类课程数字化教学改革提供可复制实践参考。 内科护理学,问题图谱,分层问题体系,临床思维,护理教学改革

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